I 期睾丸癌：主动系统对晚期复发率低

脑癌是年长脊柱生殖系统较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻年长，其发病率位列所有恶性之首。脑癌部统称卵子，其中又统称精原细胞疣和非精原细胞疣两大类。随着药理学的拓展，脑癌的用药已取得了重大成就。如今，脑癌的痊愈率已达 95%。

部分 I 期的脑癌高血压，单纯根治性睾丸切除术便可授予痊愈，术后多以及早出现异常用药为主。但仍有少数高血压术后罹患，且多以更早罹患（术后 2 短期内）为主，末期罹患（> 术后 2 年）、超末期罹患（> 术后 5 年）少见。目前为止，对于及早出现异常末期罹患的研究成果较少，且质量不高。进一步研究成果对优化脑癌术后随访方针带有最重要意义。

为评估 I 期脑癌术后及早出现异常末期罹患率，以及比较末期罹患与更早罹患的药理学特性区别，近期，来自芬兰哥本哈根大学的 Mortensen 名誉教授等开展了一项回顾性队列研究成果。研究成果找到，I 期脑癌术后及早出现异常末期罹患率低，预后好。该研究成果结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

研究成果回顾性比对了 1984～2007 先后，芬兰脑癌数据库 3366 则有及早出现异常的 I 期脑癌高血压（精原细胞疣 2000 则有和非精原细胞疣 1366 则有），中位随访一段时间 15 年。意味著规格包括正在接受辅助用药以及上部同时发生脑癌的高血压。所有高血压原则上已行根治性睾丸切除术。

结果找到，精原细胞疣高血压和非精原细胞疣高血压，末期罹患 5 年条件不确定性分别为 5.0% 和 2.1%。适应环境比对找到，末期罹患（含超末期罹患）与更早罹患相比，高血压特异适应环境率和总适应环境率原则上无值得注意区别。然而，通过 Cox 紧接著数学方法校准年龄后找到，罹患一段时间越晚，精原细胞疣高血压罹患后适应环境越差。

进一步比对找到，末期罹患（含超末期罹患）与更早罹患相比，根治手术时和罹患时，高血压药理学特性无值得注意区别。仅有更早罹患时，非精原细胞疣高血压人绒毛膜促性腺激素（hCG）值得注意升高。

Mortensen 名誉教授等的研究成果说明，及早出现异常的 I 期脑癌高血压末期罹患率低，预后较佳，且其药理学特性与更早罹患无异。尽管超末期罹患的不确定性很小，但是高血压和医生原则上不应警惕此不确定性的不存在，以免用药延后。

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编辑： 酬劳杨虹虹